توصیه های قبل و پس از جراحی بینی
جراحی بینی مساله ای است که در ایران بسیار شایع شده است. کاری به این نداریم که خیلی ها بی دلیل بینی شان را عمل می کنند و اصلا نباید دست بزنند. اما اگر قصد جراحی بینی دارید باید کارهایی را قبل و بعد عمل انجام دهید که ما در این بخش از مجله پزشکی آسان طب به برخی از آنها اشاره می کنیم. مثلا اولین گزینه این است که شما نیاز به استراحت دارید و باید برنامه کاری تان را بر این موضوع بنا کنید.

جراحی بینی
آیا تصمیم خود را برای جراحی بینی گرفته اید ؟ ممکن است یکی از نگرانی های شما مدت زمان مرخصی، بعد از عمل جراحی بینی باشد. در هر حال جواب سوال شما به چندین عامل بستگی دارد از جمله : شغل شما . میزان راحتی شما هنگامی که با یک قالب ، چسب بینی یا تورم و کبودی ، دیده می شوید.
به همین منظور ، یک جدول زمانی بهبود کلی ، می تواند تصمیم گیری را برای شما آسان تر کند.
۷ روز اول بعد از جراحی بینی
- بودن یک قالب بر روی بینی شما به مدت ۷ روز
- احساس سنگینی برای مدت ۳ تا ۷ روز
- داشتن یک قطعه گاز نگه دارنده زیر بینی شما (برای گرفتن هرگونه خونابه و مایعات) برای مدت ۳ روز
- احساس ناراحتی جزئی هنگامی که تورم بینی شما به بیشترین حد ممکن در ۳ روز اول خواهد رسید
- احساس خستگی و کسالت اگر از داروهای مسکن استفاده کنید
- دیدن مقداری کبودی و تورم اطراف بینی و چشمایتان
- در آوردن قالب از روی بینی پس از ۷ روز
نکته : بیمارانی که برایشان اهمیتی ندارد با یک مقدار جزئی تورم و کبودی دیده بشوند ، معمولا یک هفته مرخصی می گیرند که این مرخصی معمولا زمانی است که کارشان شامل کارهای سبک و فعالیت های نشسته می شود و مجبور به بلند کردن اجسام سنگین و کارهای فیزیکی دیگری نیستند.
روز ۸ تا ۱۴ پس از جراحی بینی
در دومین هفته پس از جراحی بینی انتظار می رود :
- بخیه های حل شدنیِ بینی تان شروع به بیرون آمدن می کنند. حدودا در روز ۱۰ ام
- کبودی و تورم روی بینی شما بهبود می یابند یا کاملا ناپدید می شوند
- احساس راحتی بیشتر وقتی در اجتماع دیده می شوید. هر چند ممکن است بینی شما هنوز کمی متورم باشد
- بازگشت به بیشتر فعالیت های عادی (به غیر از کار فیزیکی شدید و ورزش)
- پوشاندن اثر بخیه ها به کمک آرایش، که ممکن است قرمز و برآمده باشد
نکته : بیمارانی که می خواهند در دوران مرخصی ، بهبود بینی شان کامل تر شود ، دو هفته مرخصی برایشان کافی است .
روز ۱۵ تا ۲۱ بعد از عمل
در هفته سوم بعد از جراحی بینی انتظار می رود :
- دیدن تغییرات ظریف و نامحسوس روی بینی تان مانند فروکش کردن تورم های طولانی مدت
- بازگشت به اکثر فعالیت های روزمره
- متوجه می شوید که نوک بینی تان کمی پایین تر می آید مخصوصا اگر جراح شما عمدا آن را بیش از حد بالا برده باشد
- به راحتی می توانید اثر بخیه ها را که شاید هنوز کمی قرمز باشد، با آرایش محو کنید
روز ۲۲ و بعد از آن
در هفته چهارم بعد از جراحی بینی و پس از آن انتظار می رود :
- بعد از ۲ الی ۳ ماه دیگر اثر بخیه های شما دیده نخواهند شد
- به طور کامل بهبود می یابید ، بجز مقدار کمی از ورم های طولانی مدت بر روی نوک بینی تان
- تا یکسال تغییرات ظریف و نامحسوس را بر روی بینی خود خواهید دید.
میزان راحتی و نیازهای شغلی
دوباره ، میزان مرخصی کاری شما بستگی دارد به میزان راحتی شما وقتی با نشانه های کلی جراحی دیده می شوید . همان طور نوع شغل شما . اگر شما در خانه و پشت میز کار می کنید ممکن است برای شما بهتر باشد که برای دو روز بعد از جراحی، کارهای سبک دفتری انجام دهید. در طول زمانی که صدای شما برای تماس های کاری خوشایند نیست می توانید کارهای دفتری و نشسته ای را که دوست دارید انجام دهید. اگر شغل شما ایجاب می کند که فعال باشید (مانند مربی یا پرستار) می بایست برای بازگشت به کارتان دو هفته صبر کنید حتی اگر فکر می کنید که زودتر از این آمادگی برگشتن به کارتان را دارید. در نهایت اگر شما خارج از منزل کار می کنید به یاد داشته باشید که حتما به وسیله کرم ضد آفتاب مراقب جای بخیه های خود باشید تا روند بهبود شما ارتقا پیدا کند.
وقتی که نمی توانید دو هفته مرخصی بگیرید
اگر شما قادر هستیدکه فقط یک هفته مرخصی بگیرید و شغلتان شامل فعالیت های فیزیکی می شود ، ببینید آیا می توانید برای دومین هفته ی بهبودتان کارهای دفتری و نشسته انجام بدهید یا خیر.

وجهه خود را حفظ کنید
اگر حرفه و کار شما با ظاهر شما ارتباط دارد ( مانند بازیگر یا مدل ) بهتر است شما جراحی بینی خود را سه ماه قبل از این که جلوی دوربین بروید انجام دهید. با وجود اینکه روند بهبود بینی شما تا یک سال بعد از عمل جراحی مخصوصا در نوک بینی ادامه خواهد داشت ، اگر واقعا کار شما نیازمند یک بینی بدون نقص است ممکن است بخواهید این مدت را نیز حساب کنید .

توصیه های پس از جراحی زیبایی بینی
- روز اول استراحت کامل داشته باشید و از رژیم غذایی مایعات سرد استفاده کنید.
- کمپرس سرد تا ۴۸ ساعت اول (قبل از در آوردن تامپون ها) هر دو ساعت یکبار به مدت ۲۰ دقیقه روی کبودیها و کمپرس گرم ۴۸ ساعت دوم (بعد از در آوردن تامپونها) برای کم کردن کبودی و تورم به همان صورت استفاده گردد.
- تا یک هفته استراحت نسبی داشته باشید ، از فعالیتهای جسمی زیاد ،ورزش کردن ،بلند کردن اجسام سنگین خوداری و بیشتر استراحت کنید.
- استراحت به حالت نیمه نشسته واز دو عدد بالشت درزیر سر استفاده گردد و از پایین نگه داشتن سر به مدت طولانی خودداری شود.
- داروهای تجویز شده توسط پزشک مرتب مصرف شود و از مصرف داروهای اضافی خودداری نماید.
- از خوردن غذاهای سفت که به جویدن زیاد نیاز دارد خودداری و از غذاهای نرم و میکس شده استفاده کنید.
- از فین کردن خودداری نمائید و در صورت داشتن ترشح یا خونابه با دستمال کاغذی نرم بینی را خشک نمائید.
- از صحبت کردن طولانی و مکالمات تلفنی و فعالیتهای اجتماعی زیاد حداکثر به مدت دو هفته اجتناب کنید. ۹٫ازکشیدن سیگار به مدت دو ماه اجتناب و از مجاورت با افراد سیگاری بپرهیزید.
- قبل از برداشتن گچ در صورت نیاز به استحمام ، از وان یا ریختن آب با ظرف روی بدن استفاده کنید. از دوش گرفتن جدا خودداری و زمان حمام کوتاه باشد و از گرمای زیاد و بخار اجتناب کنید زیرا موجب تورم بیشتر بینی خیس شدن پانسمانها خواهد شد.
- حداقل به مدت دو هفته از خندیدن ، گریه کردن و حرکات اضافی صورت خودداری و در هنگام عطسه از دهان استفاده کنید.
- دندانها را با مسواک کودک و نرم و با ملایمت مسواک کنید.
- از دستکاری لب بالا و بینی خودداری کنید تا بینی دچار جابجایی نشود.
- حداقل یک هفته از پوشیدن لباسهایی که دکمه ندارند و عبور آن از سر به سختی میباشد خودداری کنید.
- حداقل به مدت دو ماه از آفتاب ، نورهای قوی ، گرما و حرارت اجتناب کنید ، زیرا موجب تورم بافتها میشود.
- به مدت دو ماه از شنا کردن و سونا رفتن خودداری کنید.
- حداقل ۲ ماه ازعینک استفاده نکنید . در صورتیکه عینکی هستید از روش اتصال عینک با چسب به پیشانی استفاده کنید. استفاده از لنزهای طبی بعد از کاهش تورم ، بلامانع میباشد.
- بعد از کشیدن تامپونها ، به مدت ۶ ماه بینی را با سرم سدیم کلراید روزی ۳ بار به نحوی که به شما آموزش داده خواهدشد شستشو دهید.
- تا۶ماه از ضربه زدن به بینی جدا خودداری کنید .
- استفاده ازپمادهای ترمیمی فقط به دستور پزشک میباشد.
درصورت بروز هر مشکلی با جراح بینی خود تماس بگیرید. برای رسیدن به نتیجه مطلوب ، رعایت دستورات پزشک الزامی میباشد و تا بدست آمدن نتیجه نهائی بینی حداقل گذر زمان ۶ ماه و حداکثر یک سال میباشد لذا با صبوری با پزشک خود در ارتباط باشید.بخصوص بعد از برداشتن گچ بدلیل تحت فشار بودن بینی احتمال دیدن بینی باریک و قلمی زیاد میباشد لذا برطرف شدن این موضوع نیاز به گذر زمان وزدن چسب بصورت مرتب تا زمان اعلام شده توسط جراح میباشد
قابل توجه بیماران متقاضی جراحی بینی :
توجه به نکات زیر می تواند به شما در مراحل بعد از جراحی بینی کمک شایانی نماید . باید توجه داشت که بعد از عمل و برداشتن گچ یا Splint بینی ،بینی شما ورم فراوانی خواهد داشت . شما نباید نگران بزرگی بینی خود باشید زیرا بمرور فروکش خواهد کرد.
نوک بینی شما درچند ماه اول بعد از عمل جراحی بینی بیشترین میزان ورم راخواهد داشت لذا باید صبور بود.
در ابتدا نوک بینی تا حدودی بالاتر از حد نهایی خود خواهد بود و به تدریج نوک بینی حدود ۱-۲ میلیمتر پایین تر خواهد آمد ، لذا نگران بالا بودن نوک بینی خود نباشید .
گاهی اوقات تا ۶ ماه طول میکشد تا نوک بینی به حد مطلوب خود برسد.
یکی از نگرانیهای رایج ، عدم تقارن سوراخها بینی است . باید توجه داشت که در هیچ بینی طبیعی هر دو سوراخ بینی کاملا شبیه هم نیستند و مضافا اینکه هیچوقت عدم تقارن سوراخهای بینی ملاک نا زیبایی نیست . لذا نباید عدم تقارن یا تقارن سوراخهای بینی را تنها ملاک زیبایی دانست . زیرا هیچ کس از قسمت زیر، بینی را مشاهده نمیکند . باید توجه داشت که در اوایل بعد از عمل ، مختصری عدم تقارن بیشتر خواهد بود و بعد از ۳ ماه وفرو کش کردن تورم ، عدم تقارن به تدریج اصلاح میشود وبعد از یکسال به ندرت عدم تقارن ، دیده خواهد شد. نتیجه نهایی و شکل نهایی بینی را میتوان بعد از ۶ ماه تا ۱ سال بعد از عمل جراحی مشاهده کرد.
لذا صبور بودن رمز موفقیت جراحی رینوپلاستی میباشد. هر چه قدر پوست بینی کلفت تر باشد ورم بینی بیشتر خواهد بود لذا افرادی که پوستهای کلفت تری دارند زمان بیشتری طول خواهد کشید تا ورم بینی کاهش یابد.
بینیهایی که کجی و انحراف شدی در ظاهر دارند باید بدانند که در اکثر اوقات انحراف بینی یعد از عمل تا حدودی باقی خواهد ماند و لازم است مجدداٌ یک عمل ترمیمی کوچک انجام داد .
و این امر بدلیل تمایل غضروف واستخوان به حالت بازگشت اولیه می باشد و گاهی اوقات بیماران بعد ار عمل ، از کجی بینی خود شکایت می کنند . باید دانست که این کج می تواند به علت عدم تقارن طبیعی دو نیمه صورت باشد که قبل ار عمل دقت لارم را در مورد تقارن نداشته ایم .
مهمترین نکته ای که بیماران عزیز باید بدانند این است که مشکل نهائی بینی بعد از ۱ سال مشخص خواهد شد و عمل جراحی ترمیمی بهتر است بعد از پایان سال اول صورت گیرد . بسیاری از اشکالات بینی بعد از پایان سال اول اصلاح و نیاز به جراحی بر طرف خواهد شد .
امیدواریم با یادآوری این نکات ، بسیاری از نگرانی های شما بر طرف شود.